血型与输血血液

导读： 血型与输血血液被称为生命之源

血型与输血血液被称为生命之源

在远古时代人们意识到血液的重要性并试图利用它来挽救频死的生命，但大多不成功。1628年，英国学者哈维通过实验提出著名的血液循环的见解，使得人们开始了对输血的思考。1665年，英国人罗勒成功地进行了狗与狗的输血试验。1667年，法国医生丹尼斯利用羊血输给一位男青年，获得意外成功，随后利用同一方法为另一位病人输血，病人死亡，输血被禁止。1818年英国妇产科医生布朗德用健康人的血输给10名大出血的产妇，4人获救。这使人们对输血既充满好奇又满怀恐惧，到底是什么使得各人接受输血后情况不一，生死结果不同呢？

第一次世界大战结束后，杨斯基和奥地利的兰茨泰纳医生都独自发现人类的血是有差异的，这种差异会导致输血后的结果不同，并进一步把这种差异叫做血型。血型共有O型、A型、B型、AB型4种。只有相同血型的人才可以相互输血，否则就会死亡。这个重大的发现挽救了成千上万的生命。此后几十年又发现了Rh、Kell等红细胞血型系统。到了20世纪初50年代，相继发现了白细胞、血小板和血清都有各自的区别。目前已检测出各种血型有600种以上，从理论角度说，在人群中除了同卵双生子以外，几乎没有血型完全相同的人。每个血型系统又可以分为若干个小系统。目前的研究结果大致如下：（1）红细胞血型：兰茨泰纳发现ABO血型后，于1927年又检出了P和MN型系统。1939年，威纳检出了Rh血型。1945年，库姆发明了抗原球蛋白试验，结果又相继发现了Kell、Dully、Dieqo等血型。至今已经发现的红细胞血型抗原总数达400种以上。（2）白细胞血型：总体上分成两大类，粒细胞血型和HLA系统。粒细胞血型中已查出8个系统近20种抗原。HLA是人类对细胞抗原A复合物的简称，至今检测出的有124种抗原。（3）血小板血型：可分为6个子系统共12种抗原。（4）血清血型：已经检测出的有Gm、Km、Am、Em等系统。

在我们日常生活中用的最普遍的是红细胞血型中的ABO系统。它共分4种血型：A、B、AB、O型。我们所知道的同血型才能输血就是指这一系统而言的。在医学上移植器官时则需要检验白细胞血型。凡是白细胞血型相同的人，器官移植后就能相安无事。所以，白细胞系统发现后异体器官移植才成为可能。这究竟是为什么呢？现代分子生物学的发展揭开了其中的奥秘。因为在红细胞和白细胞的表面都有若干糖蛋白——糖类和蛋白质的结合物。血型不同的人，其实就是糖蛋白结构不同。这就是红细胞血型不同的人不能相互输血，白细胞血型不同的人不能相互移植器官的根本原因。由于红细胞和白细胞表面的糖蛋白决定血型，科学家们称它们为血型物质。人类的血型系统不仅能在医学上大显身手，在人类考古学上也有突出的贡献。血型是以简单明了的方式遗传给后代的，不受后天外界条件的影响，具有很好的稳定性，并且检测方法简单而可靠。它对种族的延续和早期人类的迁移情况有很好的反映。美国生物化学家博依德，在血型与种族鉴定关系上有显著的成就，他指出，不同的种族之间，血型有着明显不同。

美洲印第安人是一个很好的例子。有一些部落，几乎全是O型，其他则是O型中混有很大比例的A型，而事实上印第安人中没有B型或AB型的人。如果在美洲印第安人中有一个人血型是B型或AB型，那么几乎可以肯定，他的祖先中有欧洲人血统。澳大利亚土著则是A型中混有大量的O型，事实上他们也没有B型血。当一个部落的血型不符合常规时，就可以断定在他们的历史上曾经有过和其他种族的融合。

从现在的血型基因也可表明过去迁移的一些尚未完全消失的记号。B型渗透到欧洲，可能是公元5世纪时匈奴人的入侵以及13世纪时蒙古人的入侵所留下的证据。在远东，类似的血型研究表明，A型基因是由西南方向渗透到日本的，B型基因则是从北方渗透到澳大利亚的。

特别令人感兴趣又出乎意料的是，在对Rh血型分布的研究中发现，早期欧洲的人类迁徙曾到过西班牙。Rh血型系统是红细胞表面的另一种类糖蛋白的代称，分为阴、阳两种。在美国大约有85%的人口是RH阴性，15%是Rh阳性。大部分欧洲民族也有相同的比例。但是，奇怪的是，西班牙北部的巴斯克地区却正好相反，有60%的人口是Rh阴性，而40%是Rh阳性。值得注意的是，巴斯克语与任何其他欧洲语言没有任何联系。或许可以得出这样的结论，那就是巴斯克人是史前时代被一个Rh阴性的民族侵略后的幸存者。假定这个民族其后又被另外一个Rh阳性的民族所侵略，并被禁锢在高山上，而成为唯一的大量早期欧洲人族群。目前存在于欧洲其他地区及美洲殖民地的欧洲人后裔中，少数Rh阴性基因者，可能就是由那些早期欧洲人传续下来的。

本文Hash：c70a997a14c31fa0289c88406dd95cfa1873f10a